TIPOS DE EXAME COVID-19

Para entendimento, na produção das defesas do organismo, os anticorpos do tipo IgM são os primeiros a aparecer e, por isso, estão relacionados a infecções recentes, isto é, presentes em pacientes que podem possuir o vírus.

Pelo conhecimento que se tem sobre a Covid-19 e pelas limitações relacionadas ao desenvolvimento do teste para a doença, não é possível utilizar esta informação isoladamente como diagnóstico, recomenda-se a confirmação por ensaio molecular, portanto é necessário entender apenas onde é possível identificar a presença ou não do vírus na amostra testada.

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TEMPO DE PERMANÊNCIA DE ANTICORPOS

Ainda não se sabe por quanto tempo os anticorpos IgM e IgG para Covid-19 permanecem no corpo. Contudo, mesmo para os anticorpos do tipo IgG produzidos mais tardiamente, a interpretação isolada do resultado do teste rápido não assegura que não haja mais infecção.

Neste contexto, é importante salientar que o teste rápido não detecta especificamente o novo coronavírus (Sars-CoV-2), mas sim os anticorpos produzidos pelo organismo depois de a infecção ter ocorrido.

O QUE SÃO TESTE PARA COVID-19

Os testes para Covid-19 são produtos para diagnóstico de uso in vitro, nos termos da RDC 36/15, e podem identificar:
a) anticorpos são respostas do organismo quando este teve contato com o vírus, recentemente (IgM) ou previamente (IgG); ou
b) material genético (RNA) ou “partes” (antígenos) do vírus (RT-PCR).

AMOSTRA É UTILIZADA NOS TESTES

Existem os testes que usam sangue, soro ou plasma e os outros que precisam de amostras de secreções coletadas das vias respiratórias, como nasofaringe (nariz) e orofaringe (garganta), por exemplo.

PCR

O que esse exame detecta?
Detecta a presença do VÍRUS
Qual a janela de detecção indicada?
Do 1º ao 9º dia de sintomas
Se positivo, o que significa?
Em conclusão, significa que a pessoa está INFECTADA com o vírus em sua fase inicial

TESTE RÁPIDO (IGM/IGG)

O que esse exame detecta?
Detecta a presença de ANTICORPOS que atuam contra o COVID19
Qual a janela de detecção indicada?
A PARTIR DO 9º dia de infecção
Se positivo, o que significa?
Em conclusão, significa que a pessoa está INFECTADA com o vírus em sua fase intermediária/final (IGM)
OU
Pessoa infectada, está com ANTICORPOS (IGG).

Exames X Infecção – Tempo provável de infecção/sintomas

INTERPRETAÇÃO DOS EXAMES DE COVID-19

O QUE ACONTECE SE O RESULTADO FOR POSITIVO?

INFORMAÇÕES GERAIS SOBRE OS TESTES PARA COVID-19

1. Em conclusão, todos podem apresentar falso negativo.
2. PCR é o melhor marcador no início da infecção, por exemplo.
3. Apresentam melhores resultados após o 12º dia de sintomas (Anticorpos totais).
4. Melhores resultados: Anticorpos IgM, entre 14º e 16º dia de sintomas
5. Da mesma forma, anticorpos IgG melhores resultados após o 19º dia de sintomas.
6. Em alguns pacientes não se detecta IgM.
7. Alguns pacientes terão respostas fracas, tardias ou ausentes de anticorpos.
8. Resposta de anticorpos dependem da idade, estado nutricional, gravidade da doença, portadores de HIV e outras situações.
9. Em alguns pacientes, por exemplo, só se detecta anticorpos na segunda semana da infecção.
10. Resultados reagentes (positivos) nos testes IGM/IGG não devem ser utilizados como única base para tratamento ou tomada de outras decisões.
11. Acima de tudo, a Organização Mundial da Saúde não recomenda testes rápidos para diagnóstico da COVID-19.
12. Interpretação dos testes deve ser realizada pelo médico.

PERGUNTAS FREQUENTES (FAQ)

Se o funcionário realizar o TESTE RÁPIDO IGM/IGG e constar como NEGATIVO, posso confirmar que ele não está INFECTADO?

NÃO. Em primeiro lugar, o teste rápido detecta anticorpos, que começam a ser produzidos no corpo a partir do 7º dia em média, portanto, durante a fase aguda (inicial) da infecção. Em segundo lugar, o IGM/IGG não é indicado e provavelmente irá constar como NEGATIVO, mesmo que a pessoa esteja infectada com o vírus, por exemplo.

Quero saber se um funcionário está infectado, qual exame devo solicitar?

Para detecção do VÍRUS, o exame indicado é o PCR.

Quero saber se um funcionário já foi infectado e agora está curado com anticorpos, qual exame devo solicitar?

Acima de tudo, para detecção da chamada “imunização”, onde a pessoa já foi infectada e não está mais, o exame indicado é o IgG, realizado em laboratório, ou com testes rápidos.

Funcionário com sintomas característicos. É indicada realização o teste rápido?

NÃO. Contudo, a pessoas que apresenta os sintomas característicos deve ser encaminhada ao SUS ou rede privada para realização do teste PCR.